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佐賀県 上峰町ふるさと納税お申込みフォーム

①申込者情報

【申し込みについて】
寄附の申込みにおいて、寄附金額の入力間違いや二重申し込み等によるキャンセル、寄附金額の変更については応じかねますので、必ず確認をお願いいたします。

お名前
フリガナ
住所
-


電話番号
--
FAX番号
--
メールアドレス

※携帯キャリアドメイン(●●@docomo.ne.jp、●●@i.softbank.jp、●●@au.com 等)など、迷惑メールの対策などで、ドメイン指定を行っている場合、メールが受信できない場合がございます。
「@furusato-osamu.jp」を受信設定いただくか、他のメールアドレスのご使用をおすすめ致します。

②寄附情報

寄附金額
寄附金の使途

入力不要

イベント名

入力不要

使途
寄附方法
寄附者名・金額の掲載
 

※「希望する」を選択した場合、自治体ホームページ等で掲載する場合がございます。

③お礼品選択

【返礼品の発送について】
・返礼品の発送は、取扱事業者の準備が整い次第順次発送しておりますが、人気のお品につきましては、6ヶ月ほどお時間をいただくことがあります。お待たせしており、誠に申し訳ありません。
・出荷完了次第、「出荷のお知らせメール」が配信されますので、ご確認いただけますと幸いです。
・備考欄に不在日のご記入が無く、また住所変更のご連絡が無かった際など受取人様のご都合でお受け取りいただけなかった場合、再送はいたしかねますので、予めご了承ください。
・返礼品のお届け予定日について、電話、メール等による個別の連絡はいたしかねますので、予めご了承ください。 ・のし、ラッピングなど、贈答対応はいたしかねます。予めご了承ください。

お礼品の希望
 
お礼品を複数口
同時決済することを了承
(寄附金額の超過を認める)
 

お礼品①

お礼品②

お礼品③

お礼品④

お礼品⑤

お礼品⑥

お礼品⑦

④お礼品の配達先情報 ※必ずご記入ください。

●お礼品の配達先を申込者情報と同じにする場合は、こちらにチェックを入れてください。

お名前
フリガナ
住所
-


電話番号
--

⑤受領書・ワンストップ特例申請書等の配達先情報 ※必ずご記入ください。

●受領書・ワンストップ特例申請書等の書類のお届け先を申込者情報と同じにする場合は、こちらにチェックを入れてください。
※お礼品の配達先を指定するものではありませんので、ご注意ください



【各種書類の発送について】
「受領証明書」及び「ワンストップ特例申請書」の発送につきましては、準備が整い次第、順次発送しておりますので、しばらくお待ち下さいますようお願いいたします。

お名前
フリガナ
住所
-


ワンストップ特例制度について

●ワンストップ特例申請書をご要望の方は、こちらにチェックを入れてください。
ワンストップ特例制度について詳しくはこちら

申請書の要望
性別
 
生年月日

⑥その他

備考欄
応援メッセージ
応援メッセージの掲載
 

※「希望する」を選択した場合、自治体ホームページ等で掲載する場合がございます。

利用規約個人情報保護方針に同意して、ふるさと納税のお申込みをお願いします。
※同意した場合はチェックを入れてください。

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